Prot. n.
del

Al Responsabile dell’Area del personale
Fax 06 5733 5253

Al Responsabile dell’Area finanziaria
Fax 06 5733 2272

Oggetto: Liquidazione compenso su conto terzi
Il/la sottoscritto/a in qualità di consapevole delle responsabilità civili, amministrative e penali che conseguono a dichiarazioni rese in violazione dell’art. 76 del DPR 445/2000;
DICHIARA
- che il personale sotto indicato ha partecipato, al di fuori del debito orario contrattuale, alle attività previste nell' ambito del conto terzi;
- che le attività in questione non sono state retribuite con lavoro straordinario e/o con recupero compensativo:
- che la somma necessaria comprensiva degli oneri di cui allo schema allegato, grava sul progetto/convenzione conto terzi:

- che la somma necessaria, comprensiva di oneri, è stata trasferita all'Amministrazione (Area Finanziaria)con il mandato di cui si allega copia;
E CHIEDE
- che al personale sotto indicato vengano corrisposti i seguenti importi:

Nominativo Importo lordo dipendente Carico ente (4,82) Importo lordo ente
Importi totali
Importo totale del mandato di pagamento
Si allega:
- mandato del pagamento relativo al trasferimento della somma totale comprensiva di oneri
Roma,
Il responsabile:
Modulo conto terzi ante versione 13/01/2020